Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici ako prvá nemocnica na Slovensku uskutočnila roboticky asistovaný odber obličky od živého darcu. Obličku darovala matka svojej chorej dcére.
Dvadsaťosemročná Michaela z Čierneho Balogu bojuje s cukrovkou od detstva. Postupne jej zlyhali obličky a niekoľko týždňov bola odkázaná na dialýzu. Lekári jej odporučili transplantáciu a otvorili aj citlivú otázku – či má v rodine niekoho, kto by bol ochotný darovať jej obličku. Jej mama Anna Jackuliaková neváhala ani chvíľu. „Mám štyri deti, ale každému by som darovala obličku, keby to bolo možné,“ hovorí.
Zákrok, ktorý zachraňuje dva životy
Príbuzenská transplantácia obličky je výnimočná tým, že sa netýka len príjemcu, ale aj zdravého darcu. Práve bezpečnosť darcu je preto absolútnou prioritou. Odber obličky patrí medzi technicky najnáročnejšie chirurgické zákroky, najmä ak je potrebné zachovať čo najdlhšiu cievnu stopku.
V prípade Miškinej mamy bolo z medicínskych dôvodov nutné odobrať obličku z pravej strany, kde sú cievy kratšie a operácia je výrazne zložitejšia. Zákrok navyše prebieha v tesnej blízkosti hlavných ciev tela.
Práve tu zohrala kľúčovú úlohu moderná technológia. „Použitie robotického systému da Vinci nám umožnilo vykonať odber orgánu maximálne presne, šetrne a bezpečne. Mali sme lepší prehľad v operačnom poli, jemnejšiu manipuláciu s tkanivami a vyššiu kontrolu nad cievami, čo výrazne znižuje riziko komplikácií. Zároveň ide o miniinvazívny prístup – s menším rezom, rýchlejším hojením a kratšou rekonvalescenciou pre darcu,“ vysvetlil lekár Jozef Babeľa, ktorý sa robotickým operáciám venuje od roku 2011.
Rýchla rekonvalescencia a lepší výsledok transplantácie
Významným benefitom robotického odberu je aj menšie zaťaženie samotnej obličky počas operácie. Skúsenosti transplantológov potvrdzujú, že orgány odobraté miniinvazívne často fungujú lepšie a rýchlejšie sa „rozbehnú“ v tele príjemcu.
„V pondelok ma operovali a v stredu prepustili domov. Som ešte trochu ubolená, ale inak sa cítim dobre,“ dopĺňa mama transplantovanej pacientky.
Transplantácia obličky je považovaná za najefektívnejšiu liečbu konečného štádia chronického zlyhania obličiek. V porovnaní s dialýzou prináša pacientom výrazne lepšiu kvalitu života a často aj dlhšie prežívanie.
„Život s jednou obličkou je pre darcu plnohodnotný a prakticky bez obmedzení. Vo väčšine prípadov sa darovanie neprejaví na kvalite života a riziko komplikácií je nízke. Každý potenciálny darca prechádza dôkladnými vyšetreniami, ktoré definitívne určia, či je darovanie možné. Po operácii zostávajú darcovia dlhodobo sledovaní odborníkmi a minimálne raz ročne absolvujú preventívne kontroly vrátane krvných testov a zobrazovacích vyšetrení. Pravidelná zdravotná starostlivosť má pre darcov často pozitívny efekt a dlhodobo sa u nich pozoruje dobrý zdravotný stav,“ vysvetlil Marcel Čellár, primár nefrologicko-transplantačného oddelenia II. Internej kliniky SZU.
Výhody potvrdzujú aj lekári pripravujúci pacientov na transplantáciu. „Z medicínskeho hľadiska sú obličky od živých darcov lepšou voľbou, pretože majú lepšiu funkciu, dlhšiu životnosť a zabezpečujú príjemcom kvalitnejší a dlhší život v porovnaní s orgánmi od zosnulých darcov,“ doplnila lekárka Martina Konkoľová.
Nádej pre stovky pacientov
Na transplantáciu obličky dnes na Slovensku čaká približne 370 pacientov. Orgánov od zosnulých darcov je dlhodobo nedostatok a práve znižovanie rizík pri odbere môže pomôcť zvýšiť počet živých darcov.
Historický zákrok v Banskej Bystrici tak neznamená len úspešnú operáciu jednej rodiny, ale aj významný krok vpred pre slovenskú transplantačnú medicínu – a nádej pre ďalších pacientov, ktorí čakajú na nový život.
